オーダーメイドリピーターのお客様申し込み書

こちらの申込書は過去に申し込みされた方のみ、ご利用できます。
新規のお客様はこちらのページよりお申し込み下さい。

ご依頼主（リピーターのお客様専用）
■お名前
■E-Mail
■電話番号
■ご注文内容	×個
オーダー内容やお支払い方法等に変更がある場合は、以下の備考欄にお書き下さい。 ▼以下の変更が可能です。お肉：豚ロース肉・豚もも肉塩加減：工場長におまかせ・強め・弱め燻煙量：工場長におまかせ・強め・弱め・なし脂肪量：工場長におまかせ・多め・少な目・ほとんどなしお支払い方法：郵便振替、コンビニ支払、代引き、クレジットカードカード決済をご希望の方はまず最初にこちらでカード番号をご登録下さい。（お手数ですが毎回、カード登録をお願い致します）包装：簡易包装、丁寧包装お届け先
■備考欄

★送信フォームが使えない場合は恐れ入りますが必要事項をご記入の上までメールをお願いいたします。

製造・販売　有限会社播州ハム工業所